Distocia del descenso fetal por vagina tabicada en un Hospital de Lima – 2024

Abstract

La existencia de un tabique vaginal es el resultado de una anomalía congénita en el desarrollo de los conductos de Müller que muchas veces se detecta durante el parto cuando produce una distocia en el descenso fetal aun en presencia de una actividad uterina adecuada, durante el periodo expulsivo. Objetivo: Analizar los procedimientos que se aplicaron a una gestante distocia en el descenso fetal por vagina tabicada atendida en un hospital de Lima durante el año 2024. Resultados: Paciente de 31 años, G2P1001, conviviente, secundaria completa, con embarazo planificado y nueve controles prenatales, ingresa por emergencias refiriendo dinámica uterina cada 5 minutos, sin presencia de signos de alarma. Tiene como antecedente una cesárea anterior, y es hospitalizada tras el examen ginecológico con diagnóstico de trabajo de parto en fase activa al encontrarse una dilatación de 4 cm. Ante la falta de descenso de la cabeza fetal y el progreso de la dilatación, se examina con mayor profundidad el canal vaginal encontrando una pared longitudinal de + 3 cm. de ancho, por lo que se programa una cesárea de emergencia. Tras la operación nació un RN varón de 4100 g, Apgar 9/9, sin malformaciones aparentes. La paciente permaneció en vigilancia, con buena evolución clínica favorable y se le dio el alta a los tres días.